CAR-T
терапия
в Китае

Владимир, 52 года

Диагноз мне поставили в феврале 2024г. в Тбилиси, куда я ездил на обследование. Реакция была — шок, потом отчаяние и страх.

НАЧАЛО ЛЕЧЕНИЯ

Я лечился в Москве, прошел 4 курса химиотерапии. После двух курсов опухоль наконец-то уменьшилась. Сказали, что надо делать еще два курса. После 4-х курсов сделали ПЭТ-КТ.
И обнаружилось, что опухоль, наоборот, увеличилась.

Потом назначили операцию — мне сказали, что если получится удалить опухоль полностью, то хорошо, а если нет — то хотя бы возьмут материал на повторную биопсию.

В итоге удалили половину опухоли и сказали, что надо провести анализ на какой-то ген. Сделали этот анализ и сказали, что у меня какая-то мутация.

Наступил ужасный момент: врач сказал, что дальнейшая химиотерапия не поможет и рассказал о существовании CAR-T терапии. Другого выхода в моем случае не было. Это был мой последний шанс.

Мы узнали, что эту терапию проводят либо в Израиле, либо в Китае.

Мы связались с клиникой Борен в Пекине и отправили им все медицинские документы, нас пригласили на лечение и выставили счет в 100 тысяч долларов.

Деньги собирали всеми силами – родственники и друзья очень помогли, а еще мы объявили сбор и нам в итоге помог благотворительный фонд.

ЛЕЧЕНИЕ В КИТАЕ

Само лечение мне очень понравилось, врачи грамотные и очень обходительные, госпиталь новый, условия хорошие, везде чисто и аккуратно.

В Китае мы провели 2 месяца. Страшно было, вдруг лечение не поможет, но какая же радость, что помогло!

ЧТО ПОТОМ?

Врачи объяснили, что нужно есть только здоровую и полезную пищу, важно ее термически обрабатывать. Пока не стоит находиться в местах большого скопления людей. Придется избегать контактов с детьми.

Теперь мне нужно проверяться каждые три месяца на протяжении 2-х лет. Чувствую себя сейчас нормально.

В общем и целом, настроение хорошее, настрой боевой.

Гульнара, 58 лет

Валерий, 56 лет

История Валерия: путь от отчаяния к надежде

Валерий — пациент из России с диагнозом B-лимфобластный лейкоз. После второй ТКМ болезнь снова вернулась. Врачи в местной больнице сообщили ему, что шансов на излечение почти не осталось. Это стало настоящим ударом: Валерий был в отчаянии и почти утратил веру в выздоровление.

Но он не сдался.

Изучая различные варианты лечения, Валерий узнал о докторе Чжао Дэфэна из Пекинской клиники. После предварительного общения и всесторонней оценки состояния пациента команда приняла решение взять Валерия на лечение.

«Я думал, меня не примут… Но команда доктора Чжао поддержала меня и вселила надежду. Это дало мне силы бороться дальше», — вспоминает Валерий.

С последней надеждой на спасение он, в сопровождении своей жены, преодолел тысячи километров, чтобы получить CAR-T терапию в Пекине.

Тяжёлое состояние и точная диагностика

После прибытия в клинику Валерий прошёл полное обследование. Выяснилось, что рецидив произошёл не только в костном мозге, но и в спинномозговой жидкости — это означало крайне тяжёлую форму заболевания, с центральным и костномозговым поражением. Кроме того, был выявлен ген BCR-ABL1, который не обнаруживался при первичном диагнозе.

Благодаря высокоточному генетическому анализу команда госпиталя смогла составить персонализированный план лечения, адаптированный к текущему состоянию Валерия.

«Пациент поступил в тяжёлом состоянии — с анемией, низким уровнем тромбоцитов, высокой опухолевой нагрузкой. Он уже перенёс две трансплантации, и это было тяжёлое испытание как физически, так и психологически», — рассказывает доктор Чжао.

После беседы с пациентом команда объяснила, что есть надежда на достижение ремиссии с помощью CAR-T терапии. Это стало началом пути к восстановлению — как физическому, так и эмоциональному.

Терапия и результат

Для начала лечения были использованы клетки донора, на основе которых подготовили CD19 CAR-T клетки. Несмотря на развитие синдрома высвобождения цитокинов (лихорадка и кожная сыпь), осложнения удалось быстро купировать с помощью медикаментозной терапии.

«После второго рецидива в России я чувствовал, как будто стою на краю. Но благодаря лечению и поддержке команды доктора Чжао у меня снова появилась уверенность. Я благодарен всем, кто помог мне — теперь я снова верю в жизнь», — делится Валерий.

Перед выпиской пункция костного мозга показала глубокую ремиссию — ген BCR-ABL1 не обнаружен. Опухолевые клетки исчезли и из спинномозговой жидкости, а уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов практически нормализовался. Болезнь отступила.

В знак благодарности Валерий и его жена изготовили именной шёлковый баннер и вручили его команде клиники лично.

«Этот путь тронул меня до глубины души. Благодаря команде доктора Чжао я снова могу жить и работать. В следующий раз я надеюсь приехать в Китай не на лечение, а просто в путешествие с семьёй!» — говорит Валерий с улыбкой.

Владислав, 26 лет

Победа над лимфомой: как CAR-T терапия в Китае помогла 26-летнему россиянину победить агрессивную форму рака

В начале 2024 года у 26-летнего Владислава из России диагностировали первичную медиастинальную диффузную В-крупноклеточную лимфому (PMBCL) — редкую и агрессивную форму неходжкинской лимфомы, поражающую в основном молодых пациентов. Болезнь быстро прогрессировала, несмотря на несколько линий терапии, включая R-EPOCH, R-DHAP и экспериментальные схемы, применённые в России. Рост опухоли в средостении и появление метастазов в печени и почках означали, что стандартные протоколы оказались неэффективны.

Когда местные врачи признали, что лечение исчерпано, семья обратилась в пекинскую больницу — один из ведущих онкогематологических центров Азии. Пациента срочно госпитализировали и провели полное обследование, включая ПЭТ-КТ, трепанобиопсию костного мозга и люмбальную пункцию. КТ показала множественные активно метаболические очаги: лимфоузлы выше и ниже диафрагмы, увеличенная опухоль в средостении, поражения в печени и левой почке.

Тактика лечения: мост и CAR-T

Владиславу предложили инновационный подход — индивидуально подобранную мостовую терапию для снижения опухолевой массы перед инфузией CAR-T-клеток. Сначала применили схему с полатузумабом ведотином (POLA), метотрексатом и обетихолевой кислотой. Уже через неделю КТ показало значительное уменьшение очагов. Следом провели локальную лучевую терапию печени и почки, добившись ещё большего снижения опухолевой нагрузки.

CAR-T и контроль иммунного ответа

После подготовки организма по режиму FC (флударабин + циклофосфамид), 14 апреля 2025 года Владиславу ввели двухцелевые CAR-T-клетки, нацеленные на антигены CD19 и CD22. Для усиления эффекта и поддержки пролиферации клеток дополнительно применили ингибитор контрольной точки PD-1.

На удивление врачей, пациент перенёс терапию легко: был зарегистрирован лишь цитокиновый синдром 1 степени (CRS I), без признаков нейротоксичности. Повторная ПЭТ-КТ в мае показала полную метаболическую ремиссию по шкале Довиля (оценка 1). Это означало, что активность опухоли исчезла полностью.

Не только лечение — забота

Владислав подчёркивает, что победа над болезнью началась не с лекарств, а с заботы. Его встретили прямо в аэропорту, сопровождали до палаты, помогали с документами и объясняли каждый этап терапии. Команда переводчиков была доступна 24/7, а финансовые расчёты были прозрачны и предсказуемы. При выписке ему вручили личное поздравление от лечащего врача — символ внимания, которого не хватало на родине.

«Я был готов сдаться. Но здесь мне вернули не только здоровье, но и желание жить», — сказал Владислав.

Комментарий лечащего врача

По словам д-ра Чжана Вэя, заместителя главного врача Центра лимфомы и миеломы:

«Этот случай подчёркивает возможности современной китайской медицины. Мы соединили биоинженерию CAR-T с индивидуальной мостовой терапией и гуманным подходом. Результат — полная ремиссия у пациента, ранее считавшегося безнадёжным».

Лин, 32 года

История Лин: путь к выздоровлению после 10 лет борьбы с волчанкой

В 2013 году Лин было всего 21 год, когда ей поставили диагноз системная красная волчанка (СКВ, Lupus). С этого момента её жизнь кардинально изменилась. Долгое лечение, частые рецидивы, постоянные госпитализации и изменения во внешности стали частью повседневности. Болезнь сопровождала её более десяти лет, принося не только физическую боль, но и тяжёлые эмоциональные переживания.

Рецидивы повторялись снова и снова, и каждый раз заболевание возвращалось с новой силой. Самым тяжёлым стал период летом 2024 года — третий серьёзный рецидив. У Лин появились выраженные отёки по всему телу, развилось поражение почек, и состояние было настолько тяжёлым, что врачи выдали извещение о критическом состоянии. К тому моменту привычные методы лечения перестали давать эффект, и семья оказалась в ситуации, когда будущее казалось крайне неопределённым.

За годы борьбы с заболеванием Лин обращалась во множество медицинских учреждений и прошла различные варианты терапии:

• стероиды;
• иммунодепрессанты;
• инфузии мезенхимальных стволовых клеток.

Эти подходы позволяли временно улучшить состояние, но не предотвращали новые обострения. Частые госпитализации и тяжёлый лечебный процесс лишали ощущения стабильности — жизнь «после болезни» казалась недостижимой.

Сама Лин признавалась: самым сложным для неё было не только лечение, а осознание того, что молодость проходит под знаком тяжёлого хронического заболевания. Побочные эффекты терапии и изменения во внешности сильно сказались на её психологическом состоянии и уверенности в себе.

Переломный момент: октябрь 2024

От других пациентов Лин узнала о клинических исследованиях и применении CAR-T клеточной терапии при системной красной волчанке. После дополнительных консультаций она связалась с заведующей отделением ревматологии и иммунологии Пекинской больницы, доктором ЧЖАН Яцзин. Команда доктора ЧЖАН обладает значительным опытом в лечении аутоиммунных заболеваний и проведении клинических исследований CAR-T терапии. После всесторонней оценки состояния для Лин была разработана индивидуальная схема лечения.

Перед началом терапии врачи тщательно подготовили пациентку: контролировали отёки, улучшали нутритивный статус и устраняли сопутствующие осложнения. Затем была проведена инфузия аутологичных CAR-T-клеток. Возникавшие в процессе реакции — субфебрильная температура и миелосупрессия — находились под постоянным контролем медицинской команды и своевременно корректировались.

Постепенно состояние Лин начало меняться:

• восстановилась функция почек;
• уровень альбумина значительно повысился;
• системные отёки стали уходить.

После стабилизации состояния пациентку выписали из больницы, и она продолжила восстановление дома. Контрольные обследования показали устойчивую положительную динамику — улучшалось не только физическое состояние, но и психологическое самочувствие.

Менее чем через два месяца Лин избавилась от многолетних отёков и постоянной усталости. Лицо приобрело естественный вид, а эмоциональное состояние стало более стабильным. Сегодня она готовится вернуться к полноценной студенческой жизни — той, о которой долгое время могла только мечтать.

Комментарий врача

Доктор ЧЖАН Яцзин отмечает, что CAR-T клеточная терапия использует методы генной инженерии для модификации собственных T-клеток пациента, позволяя им избирательно распознавать и устранять гиперактивные B-клетки. Таким образом корректируется иммунный дисбаланс, лежащий в основе системной красной волчанки. Этот подход открывает новые возможности для пациентов, которые плохо отвечают на стандартную терапию.

Случай Лин демонстрирует потенциал CAR-T терапии при аутоиммунных заболеваниях и подчёркивает важность командного, прецизионного подхода в лечении сложных клинических ситуаций.

Важное напоминание

Данный клинический случай основан на реальном опыте пациента и представлен исключительно в образовательных целях. CAR-T клеточная терапия находится на стадии клинических исследований, и возможность её применения определяется врачом индивидуально, после комплексной оценки состояния пациента. Любое лечение должно проводиться только под медицинским контролем.